2010年04月01日　VTE予防対策委員会（VTE予防対策チーム）発足

VTE予防対策チーム
●概要
　静脈血栓塞栓症（VTE）予防対策チームは、エビデンスのあるVTE予防方法を検討、共有し、VTEの早期発見から早期診断・早期治療への円滑につなげる体制を、 病院全体で構築することを目的として活動しています。
　院内のVTE予防対策、および職員のVTEに関する知識の向上を目的とした医療チームです。

●メンバー構成
　医務部医師、看護部各部署、検査技師、理学療法士   （未定：医事課、薬剤科、用度課、情報システム課）

【入院患者におけるVTE予防調査票】 全入院患者対象  2012年7月 導入

【患者さん向けパンフレット】

　『入院中の「ＶＴＥ（静脈血栓塞栓症）予防」について』   全入院患者対象   2011年7月 配布開始

活動の経過

2018年05月10日　平成30年度　院内 新人看護師集合研修 「VTE予防総論」
2017年05月11日　平成29年度　看護部新人研修　「 VTE（静脈血栓塞栓症）予防について」

2016年4月　　平成28年度　看護部 新入職者集合研修「VTE予防について」
　　　　　　　　　　　　　 Ⅰ部 VTE総論、Ⅱ部 予防法、Ⅲ部 実技（弾性ストッキングの着脱、弾性包帯による包帯圧迫法）

2015年　　　　患者さん向けパンフレット「入院中のVTE予防について」→入院時のしおりへ一元化

2014年5月　　平成26年度　新入職者集合研修「VTE予防について　～医療安全のためのVTE予防に向けて～」

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　「理学的血栓予防法 －「圧迫療法」の基礎知識と実際について－」

2014年　　　　「入院患者におけるVTE予防調査票」継続、症例検討、ラウンド等

2013年1月　　「標準看護計画」の見直し検討

2012年10月　　平成24年度　新入職者集合研修「VTE予防について　～医療安全のためのVTE予防に向けて～」

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　「理学的血栓予防法 －「圧迫療法」の基礎知識と実際について－」

2012年7月　　　VTE全体講習会⑤　「圧迫療法の基礎知識と実際について」

2012年7月　　「入院患者におけるVTE予防調査票」　導入　　＊全入院患者対象

2012年6月-7月　VTE全体講習会③④　「外科周術期におけるDVT発生頻度」について

2012年6月　　「入院患者におけるVTE予防調査票」　試行開始

2012年4月-5月　VTE全体講習会①②　「Ⅰ．入院患者におけるVTE予防調査票」について
　　　　　　　　　　　　　　　　　「Ⅱ．DVT予防用弾性ストッキング導入における実践基準」について

2011年7月　　　患者さん向けパンフレット「入院中のVTE予防について」配布開始　　＊全入院患者対象

2011年6月-7月　圧迫療法実技講習会

2011年5月－6月　全体講習会「VTE予防について①　～解剖・病態から予防対策について～」
　　　　　　　　　　　　　「VTE予防について②　～医療安全のためのVTE予防に向けて～」

2011年4月　　平成23年度　看護部 新入職者集合研修「VTE予防について　～医療安全のためのVTE予防に向けて～」

2010年11月  第8回　VTE予防対策委員会
　　　　　　　　理学的血栓予防法　「DVT（深部静脈血栓症）予防における圧迫療法について」
2010年4月1日　VTE予防対策チーム　発足

【新入職者集合研修】 2011年開始～2018年まで 担当：牛山 浅美

　● VTE予防について

【院内職員対象　全体講習会】2011年概要　　担当：牛山 浅美

　● VTE予防について　～医療安全のためのVTE予防に向けて～

　・VTEとは（エコノミークラス症候群とは）
　　・DVTとは
　　・PEとは
　　・解剖
　　・症状
　　・検査と診断
　・血栓形成の要因
　・VTE危険因子（リスク）
　・PTE発症の誘因
　・DVTの問題点
　・なぜ「予防」が重要なのか？
　・医療安全全国共同行動
　・診療報酬「肺血栓塞栓症予防管理料」
　・ガイドラインと「リスク分類」「リスクレベル評価」
　　　・肺血栓塞栓症/深部静脈血栓症（静脈血栓塞栓症）予防ガイドライン
　　　・ACCPガイドライン
　・VTE予防法
　　・早期離床と積極的運動、下肢挙上、圧迫療法、抗凝固療法について
　　・理学的血栓予防法について
　・血管評価と安全性
　　・下肢動脈の狭窄・閉塞
　・症例
　・当院の取り組み
　・まとめ
　・おわりに

●圧迫療法実技講習会

●「入院患者におけるVTE予防調査票」について

●「DVT予防用弾性ストッキング導入における実践基準」について
　　はじめに
　　背景と概要
　　用語解説
　　Ⅰ．定義、位置づけ
　　Ⅱ．形状・構造及び原理等
　　　　　種類、規格、サイズ、測定（採寸）、形状（タイプ）、構造、原理等
　　Ⅲ．使用目的、効果
　　Ⅳ．圧力設計（品目仕様等）
　　Ⅴ．適用対象
　　Ⅵ．禁忌、警告
　　Ⅶ．導入の事前準備、確認事項
　　Ⅷ．使用方法
　　Ⅸ．使用上の注意、不具合・有害事象
　　Ⅹ．保管方法及び使用期間等
　　今後の展望
　　中止・終了の目安 、退院時の対応
　　おわりに

●「圧迫療法の基礎知識と実際について」
　・はじめに
　・圧迫療法の基本
　　　　圧迫療法の種類
　　　　圧迫療法の一般的対象と疾患、症例
　　　　背景
　　　　　　診療報酬、ガイドライン、医療機器化
　　　　踏まえておきたいこと
　　　　　　規格規定や使用基準、日本の現状
　　　　　　適正使用・適正管理のために
　　　　圧迫療法の基礎知識（種類・分類、機能・法則・作用・効果、選択指標など）
　　　　　　弾性着衣の基礎知識
　　　　　　包帯圧迫法の基礎知識
　　　　　　間歇的空気圧迫法（IPC）の基礎知識
　・圧迫療法の実際
　　　　事前準備と確認事項
　　　　　　適応、禁忌・警告・注意事項、注意を要する病態
　　　　　　患者の準備と確認
　　　　　　圧迫療法の準備と確認
　　　　併用管理の確認・実践
　　　　　　装着肢の皮膚管理について
　　　　　　　　圧迫療法における問題点、予防的対処
　　　　　　患肢挙上について
　　　　　　　　方法、注意事項、禁忌、フットポンプについて
　　　　　　運動療法について
　　　　　　　　立位、歩行（疑似歩行）
　　　　　　　　足関節運動（底背屈運動）
　　　　　　　　下腿筋静脈への作用：超音波、足底静脈叢：X線
　　　　　　徒手療法
　　　　　　患者指導
　　　　　　　　日常生活指導、自己管理指導、問題への対処など
　　　　　　薬物療法
　　　　圧迫療法の導入、継続管理
　・よくある質問について
　　　　実施期間、発赤、動脈触知不可能、包帯圧迫法の力加減など
　・情報提供
　・おわりに